学

生

本

人

基

本

情

况

姓名

性别

出生出生

民族

身份证

号码

政治

家庭

金沙威尼斯欢乐娱人城月月（）

学院

系

专业

年级

班

在在

学

生

陈

述

申

请

认

定

理

由

金沙威尼斯欢乐娱人城学生：年月

（：（可另情况）

民

主

评

议

推

荐

等

级

□非家庭经济

陈

述

理

由

评议评议：年年

□家庭家庭一般

□家庭家庭

□家庭家庭特殊

认

定

决

定

学

院

意

见

金沙威尼斯欢乐娱人城经评议经评议推荐本：

□同意同意

金沙威尼斯欢乐娱人城□不同意推荐推荐

工作组工作组：

年年

（（公章公章）

学校

学生

资助

管理

工作

部门

意见

金沙威尼斯欢乐娱人城经经学院提请：

□同意同意和小组

□不不和评议 ，更正：

负责人：

年年

（（部门）